Lancet：Pembrolizumab治疗复发或心肌梗死头颈部鳞状细胞癌

2021-12-20 01:20:20 来源:

PD-L1抗病毒Pbrobrolizumab对头颈部粒状细胞肺癌(HNSCC)之前有着较好的活性，近日数据分析人员公布了III期临床KEYNOTE-048的数据分析结果。未经疗法的局部复发或转移性HNSCC患者参与数据分析，根据PD-L1表达、P16完全和机动性完全同步进行低层，随机接受Pembrolizumab疗法、Pembrolizumab+铝和5-氟尿嘧啶（Pembrolizumab-疗程）或西妥卜抗病毒+铝和5-氟尿嘧啶（西妥卜抗病毒倡议疗程）。数据分析的主要绕道是总生存期和无实质性生存期。882名患者参与数据分析，其之前301人接受另行Pembrolizumab疗法，281人接受Pembrolizumab疗程，300人接受西妥卜抗病毒疗程。754人（85%）CPS1分以上，381人（43%）20分以上。数据分析发现，对于CPS20以上青年人，另行的Pembrolizumab疗法，较西妥卜抗病毒疗程，患者总生存期得到显著加强（14.9 vs 10.7个月底，HR=0.61），在CPS1以上青年人之前，功效也颇为显著（HR=0.78），但对全部青年人的高（HR=0.85）。Pembrolizumab疗程可加强全部患者的总生存期（13.0 vs 10.7个月底，HR=0.77），对CPS20以及1以上青年人的功效也相当明显。Pembrolizumab单药或Pembrolizumab疗程均不能加强患者的无实质性生存期。Pembrolizumab、Pembrolizumab疗程以及西妥卜抗病毒疗程青年人3级及以上连带事件发生率共有55%、85%以及83%，连带事件死亡率共有8%、12%以及10%。数据分析视为，Pembrolizumab疗程不宜成为复发或转移性头颈部粒状细胞肺癌的一线疗法手段，而Pembrolizumab可作为PDL1感染性患者的值得一提的是疗法方案。原始记事：Prof Barbara Burtness et al. Pembrolizumab alone or with chemotherapy versus cetuximab with chemotherapy for recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (KEYNOTE-048)： a randomised， open-label， phase 3 study. Lancet， October 31， 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创载入整理，发表文章需批准后！