皱纹垫切除心法
[适应证]
1.皱纹垫相比诱导变厚者。
2.由于皱纹垫诱导弯曲发生致使内翻倒睫要用其他手心法形式加诸失败者。
[心法同一时间准备及]
1.心法同一时间3天水肿苞滴用抗生素滴眼液。
2.心法同一时间冲洗水肿苞。
3.皱纹皮下及下半部部水肿下用2%利多卡因并作局部浸润。水肿苞用0.5%地卡因并作表菱形。
[手心法步骤]
1.翻转上皱纹暴露水肿菱形,其下垫以眼皱纹托垫。
2.沿皱纹故称上2~3mm处并作与皱纹故称直角的皱纹水肿与皱纹垫侧边,深度以切穿著皱纹垫全厚为准,间隔为略精于皱纹垫的间隔(平菱形图1)。
平菱形图1 平菱形图23.从侧边躯干剥离皱纹水肿与皱纹垫达皱纹垫上故称;并剥离皱纹垫与眼轮匝肌,使皱纹垫同一时间后菱形内除此以外故称及下故称均排列成游离状(平菱形图2)。
4.将已充分游离的皱纹垫切除(平菱形图3)。
平菱形图3 平菱形图45.在切除故称上皱纹提肌的断故又称处并作3~4肩褥式指尖,缝肩越过皱纹垫下断故又称从眼皱纹肌肤菱形皱纹故称上3mm处穿著出,褥式指尖的交叉点条带约为3mm(平菱形图4,5)。
平菱形图5 平菱形图66.从肌肤菱形不育指尖。不育时在线下垫以细胶管或胶片,或垫以细棉条(平菱形图6)。
7.如果心法眼下半部部水肿比较宽松,在切除皱纹垫时也可将与皱纹垫都与附着的皱纹水肿一并切除。
[心法中注意事项及并发症检视]
1.皱纹水肿的剥离应非常仔细,以免细菌感染皱纹水肿。如果剥离时有困难,可在皱纹水肿上带一薄层皱纹垫的组织。
2.根据皱纹垫弯曲某种程度和较厚,以及为防止心法后发生上皱纹下垂,切除皱纹垫时应保留以外皱纹垫上故称的组织。
3.如果仅剩皱纹垫肥厚而内翻不致使,可仅侧边水肿侧边,即将水肿侧边对合,从侧边上水肿菱形进肩,穿著行路线同同一时间。如内翻致使可从下半部进肩后从皱纹故称上3mm除此以外肌肤菱形出肩,不育指尖时可使皱纹故称充分除此以外露,以加诸致使的内翻倒睫(平菱形图7)。
平菱形图74. 不育指尖时的松紧某种程度,应从与对侧眼对称为准。
[心法后检视]
1.心法后应加压夹住,适时消肿和使创菱形平整。
2.心法后如无特殊不适,可维持夹住,可不每天换药。可至心法后5天换药,7天拆除指尖。
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