小肠实质性死伤使用量（PVL）是决定小肠外抽脂后病患者远期小肠功能的关键各种因素。大外 PVL 源自外科手术小肠实质性（EVL），即移植手忍术外科手术边缘情况下小肠实质性。自从小肠外抽脂进行以来，如何减少情况下小肠实质性死伤便成为了泌尿外科领域的研究首选。
为了明确小肠外抽脂 EVL 的预测特异性，再进一步减少 EVL，近期，来自美国新奥尔良医学区域内的 Maurice 教授等进行了一项回顾性研究。研究发现，小肠外抽脂的移植手忍术方式则影响EVL。该研究结果已发表在 2016 年 5 年底的 Eur Urol 杂志上。
研究回顾性分析了该区域内 2011 年～2015 年间 880 六场小肠外抽脂的单侧 T1 期小肠癌病患者，所有移植手忍术合计由 16 名医师完毕。所有医师以外被专业培训过，或至少拥有 1 年以上工作经历。移植手忍术方式则基于医师个人身份喜好。EVL 通过忍术后标本病因测使用量，所有小肠外抽脂常规游离小肠周脂肪，曝露小肠脏。
通过逐步回归和多元合计线性检测，最终选择病患者年龄、性别、孤立小肠稳定状态、形状、内生性、忍术中所水肿使用量、移植手忍术方式则、医师超过年移植手忍术使用量作为仿真的预测特异性。经多变使用量回归分析发现，病患者性别、形状、内生性、移植手忍术方式则、忍术中所水肿使用量、医师超过年移植手忍术使用量是 EVL 的法理预测特异性。
其中所，开放性小肠外抽脂比机械小肠外抽脂多 7.8 cm3 的 EVL。形状每减低 1 cm，EVL 减低 7.1 cm3。对于实质性上内生性，EVL 减低 7.8 cm3。男性比男人多 6.4 cm3 的 EVL。忍术中所水肿每减低 100 ml，EVL 减低 0.9 cm3。医师超过年移植手忍术使用量每减低 1 例，EVL 减低 0.2 cm3。
再进一步比较开放移植手忍术组与机械移植手忍术组，尽管第二组基线资料存在不同，第二组移植手忍术切缘阳性率（4.3% 比 5.9%）和远期小肠小球滤过率（87.0% 比 85.6%）无突出不同（中所位随访时间共五 13.1 年底和 11.9 年底）。
Maurice 教授等的研究说明，EVL 和病患者自身、及其他之外各种因素有关，再进一步建模移植手忍术可减少 EVL。对于外科 T1 期的小肠癌病患者，许多各种因素可以预测小肠外抽脂后 EVL，但是只有移植手忍术方式则和忍术中所水肿可以再进一步建模，从而减少 EVL。所以，当需要最大限度保留小肠实质性时，应由训练有素的医师进行机械小肠外抽脂。
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主编： 杨洁相关新闻
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