Eur Heart J:超薄药物下手支架 vs 传统二代药物下手支架的长期效益!

2022-02-07 01:28:31 来源:
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当代第二代较厚合为一体制剂洗脱铝制(DES)被看来是经皮冠状动脉介入放射治疗症状血运重建的规范考虑。之前的一项荟萃深入深入研究对10项系统性试制(RCT)进行汇总深入深入研究(共确立16658位症状)显示,与习惯的第二代较厚合为一体DES相相比较,超较厚合为一体DES的1年靶毛细血管放射治疗失败(TLF)不确定性增大了16%。但是,这种益处否能不间断较长间隔时间由此可知不清楚,原先试制数据可能会提供这些结果的特别信息。

因此,本深入研究旨在对超较厚-支状DES(支状宽度≤70μm)与习惯的第二代较厚-支状DES的最新临床试制结果进行汇总对比深入深入研究。

深入研究人员对所有相比较了超较厚合为一体DES和习惯的第二代较厚合为一体DES的系统性试制进行了随机物理现象荟萃深入深入研究。预先指定的主要起点是长年TLF(包括心源性死亡、冠心病[MI]或临床动力的靶毛细血管血运重建[CD-TLR])。次要起点包括TLF成分、铝制内增生(ST)和传闻中发病率。

2组各起点指标的相比较不确定性比

共确立了16项符合前提条件的随机试制,共包含了20701名症状。加权平均随访间隔时间为2.5年。与习惯的第二代较厚-合为一体DES相相比较,采行超较厚-合为一体DES放射治疗症状的CD-TLR时有发生率减少了25% (相比较不确定性[RR] 0.75, 95% CI 0.62-0.92, P=0.005)、长年TLF时有发生率减少了15% (RR 0.85, 95% CI 0.76-0.96, P=0.008)。

此外,采行不同类型铝制放射治疗的症状之间的冠心病、ST、心源性死亡或传闻中发病率的不确定性从未显著关联。

综上所述,在平均随访2.5年间隔时间内,与习惯的第二代较厚合为一体DES相相比较,采行超较厚合为一体DES放射治疗的症状的CD-TLR时有发生率显著增大,使得总TLF的时有发生不确定性也在此之后增大;但冠心病、ST、心源性死亡和传闻中发病率的不确定性无明显关联。

值得注意说是:

Madhan Mahesh V,Howard James P,Naqvi Azim et al. Long-term follow-up after ultrathin vs. conventional 2nd-generation drug-eluting stents: a systematic review and meta-ysis of randomized controlled trials.[J] .Eur Heart J, 2021, undefined: undefined.

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