使用探针不能缓解经气管镜超声引导针吸活检术诊断结果

2022-01-24 01:30:16 来源:
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经口部镜超声引导针吸活检拳法(EBUS-TBNA)是一项具有最重要常规病因价值的技拳法。有学术研究暗示,与外科纵膈镜手拳法检查相比之下,EBUS-TBNA 可用耐用性更高,而病因阳性率无显着区别。近几年来较多学术研究具体来说在保持可用安全性及精确性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的无损。

在宗教性 EBUS-TBNA 可用之中,当内置磁性的活检针转回目标腹腔后,磁性才拔出,以此正当梗胞或尿液转回口部镜内腔,从而提升频域能量密度;但整个无损只能数次插进及拔出磁性。

为了评估在 EBUS-TBNA 之中不可用磁性对频域及病因的受到影响,来自美国的 Scholten 和 Semaan 等反驳开展了一项随机乳腺癌,结果暗示 EBUS-TBNA 否可用磁性对比对适宜率及病因阳性率无非常大受到影响,古生物学家能量密度也无显着差别。文章近期发表在 Chest 杂志上。

该学术研究考虑了孕妇及孩童病症后,划定美国皮尔斯疗养院之中的 121 名受试者,终究共获 194 个腹腔比对。每个目标腹腔之外经过两种技拳法(可用或不可用磁性引 EBUS-TBNA)共四次全身频域(每种技拳法两次),两种技拳法的可用顺序统计分析方法并轮流开展。病症开展检查的可用顺序统计分析方法,且每种可用技拳法之外可用各自的支口部镜。

此外,一次可用之中,仅前两个由此而来腹腔比对被划定学术研究。每一次频域之外开展 10 次针吸。整个无损节目对相关人员设盲。终究由一名不获知学术研究内容的流引病学学护士判断比对量否适宜及比对能量密度,并统计分析病因。

学术研究的主要结果是每个腹腔的频域适宜率(定义为比对量充足流引病学护士统计分析病因,且每种技拳法由此而来的两次古生物学家只要有一次充足才会)及病因阳性率(病因结果包含三种,良性腹腔组织、结核病变、恶性)。此外,学术研究还统计分析了每份比对之中所利用到的淋巴梗胞、梗胞、巨噬梗胞、梗支口部、呼吸道上皮梗胞的总数等。

学术研究结果显示,两种可用技拳法相比之下较的病因结果为:58.2% 为良性腹腔组织,26.8% 为恶性,13.9% 为结核病变。

有磁性 EBUS-TBNA 和无磁性 EBUS-TBNA 可用方式则在频域适宜率上无非常大差别(87% vs 82%),在病因阳性率上两种可用亦无显着差别(25.7% vs 25.2)。

两种可用方式则在频域本量及病因结果上的一致性之外很高(一致性分别达到了 84% 和 95.4%)。磁性的可用并没有非常大提升从良性组织回收到的淋巴梗胞总数、从恶性比对利用到的梗胞总数,以及支口部或呼吸道上皮梗胞的总额。两种可用方式则对所频域本之中的气道巨噬梗胞、尿液或非梗胞组织总数之外无非常大受到影响。

综上,学术研究认为与宗教性 EBUS-TBNA 相比之下,在 EBUS-TBNA 之中不可用磁性,两者的比对适宜率及病因阳性率不尽相同,古生物学家能量密度也无显着差别;不可用磁性能减缓可用复杂性,减缓可用相关不良事件的发生。该学术研究为流引病学上开展 EBUS-TBNA 时不可用磁性提供了强有力的证据支持。

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编辑: 王妍

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