骨巨细胞瘤图像表现

1.解剖与外科颚骨象颚骨髓又称破颚骨颚骨髓是一种局部肆虐连续性，意指颚骨内成颚骨的间充质组织起来，主要由单核细胞胶体细胞和多核象细胞构成。根据组织起来学表现形式，可分别为三级，Ⅰ级为昌连续性，Ⅱ级为过渡子类，Ⅲ级为恶连续性。颚骨象颚骨髓好发于四肢长颚骨，最多闻于股颚骨上方、肩胛颚骨上端，其次为桡颚骨远端、骶颚骨等。20～40岁为好发年龄，**之比为1.2:1。外科乏善可陈是患部疼痛、肿胀和压痛。穿破颚骨皮层呈现出颚骨盆起来脸部上后，脸部可呈圆形暗红色，很薄IgA。2.遁像乏善可陈(1)X线乏善可陈：好发于颚骨骺线撕裂后的颚骨端，多呈圆形减小连续性多房连续性转轴连续性颚骨摧残。颚骨壳较薄，其侧面一般基本，其内可闻纤细颚骨嵴，构成分房椭圆形，称做故又称泡征，这是该的表现形式之一。常直达颚骨连续性关节面下，此亦为其表现形式之一。有纵向减小的倾向，其最大径线常与颚各支斜向。颚骨摧残区内与经常连续性颚骨的南端清楚但并不厚重，无凝固边。颚骨摧残区内内无钙化和颚骨化遁。一般无颚骨膜反应，或仅在颚骨壳与经常连续性皮层西北侧可闻少量颚骨膜反应，称做花样样颚骨膜新生颚骨。昌、恶连续性颚骨象颚骨髓在X线上并无明确差异，以下几点指引恶连续性：①有较明显的肆虐连续性乏善可陈，如与经常连续性颚骨西北侧狭隘，有虫噬椭圆形、筛孔样颚骨摧残，颚骨连续性包壳和颚骨嵴残缺不全;②颚骨膜增生较明显，若无Codman三角;③颚骨盆起来脸部上更大，少于颚骨连续性包壳的侧面;④患者年龄更大，疼痛持续性过多，突然生长迅速并有恶病质。颚骨象颚骨髓X线投遁髋关节正位片示股颚骨上方闻转轴连续性、减小连续性颚颈部摧残，摧残区内外缘闻颚骨皮层撕裂(↑)颚骨象颚骨髓投遁髋关节X线正位片(a)、CT横断面示意图(b)和MRIT1W(c)I、T2WI脂肪抑止(d)像标示出下方小腿上端故又称泡椭圆形、减小连续性颚颈部摧残区内(2)CT乏善可陈：可清楚标示出颚骨连续性包壳，甚至平片上标示出不清的在CT上也可标示出。颚骨壳内面凹凸不平，内并无真正的颚骨连续性间隔，解释平片上的分房征象基本上是内颚骨嵴的投遁(示意图7-35b)。内能量密度受限，可闻分层的肺部区内，有时可闻尿液～尿液梯形。与松质颚骨的南端多清楚，但无颚颈部增生凝固。对验尸结构较适合于的部位，CT能较好地标示出上述表现形式;对肆虐连续性较佳的，CT也能标示出其适当的表现形式，对病患有很大希望。(3)MRI乏善可陈：MRI的优势在于标示出一处的颚骨盆起来情况，与一处神经、血管的关系，关节颚骨盆起来下颚颈部的穿破，关节低音受累，颚骨髓的践踏和亦非复发等。同样在MRI投遁上边界清楚，一处无低波形环。刺毛体的MRI波形亦非特异连续性的，在T1WI呈圆形匀的低或中等波形，低波形区内则指引亚急连续性、慢连续性肿大。在T2WI波形不匀，呈圆形混杂波形，刺毛组织起来波形较低，僵化肿大呈圆形低波形，而内含铁血多聚沉积层呈圆形低波形，肿大和肺部尿液化区内可出现尿液-尿液梯形。提升扫描若无不同某种程度的强化。3.比对病患(1)颚骨肺部：多在干骺撕裂以前发生，设在干骺端而不在颚骨端。颚骨肺部减小不如颚骨象颚骨髓明显且是沿颚各支天文单位发展。(2)颚骨纤维极度增殖症：乏善可陈为囊椭圆形减小连续性细玻璃样区内，可为单囊，亦可为多囊，外缘明晰，经常出现凝固边，皮层变薄，外缘粗糙，末端毛糙呈圆形波浪椭圆形。囊内可闻散在条索椭圆形颚骨纹和致密斑点为本症的表现形式连续性乏善可陈。可单颚骨、多颚骨、单肢或单侧多发。(3)动脉刺毛样颚骨肺部：起因于长颚骨者多设在干骺端，经常出现凝固边。起因于扁颚骨或菱形颚骨者与象颚骨髓比对非常艰难，以前者为内含尿液囊低音，尿液-尿液梯形相当多闻，且CT可标示出囊壁有钙化或颚骨化遁。