玻璃体输卵管是诊疗最重要以及最常见的疗程之一，硅油和氢气则是玻切疗程极为重要的大块，但每种大块都有一定的副作用，采用时须谨慎。
日本国滋贺医科大学的 Ohji 教授于 2016 年 6 年末 10 日在 Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 上发布一篇短文，详细资料详述了玻切疗程大块的并发症。
硅油可长时间填满眼内，多应将用于原则上视神经重归，不确定性视神经重归，或增殖性玻璃体视神经病变。硅油填满后的并发症往往有白内障、青光眼、角膜病变、黄斑前膜等，而脊髓病变和失明降低比较普遍。
有研究者将玻切疗程填满硅油和填满氢气的病变进行对比，硅油填满后有 20 %- 33 %引发失明降低，而氢气填满的病变当中未辨认出相同的失明降低。还有研究者提议黄斑裂孔视神经重归病变术后除了失明降低除此以外，OCT 显示与非术眼相比，神经纤维层截面积、神经节细胞和内丛状层均拉长。
其实很多护士有认识到硅油填满术后失明降低，也有极为一部分涉及的案例华盛顿邮报，但并未提议确切的原因。鉴于疾病本身少或比如说时才采用硅油，使得护士很难判断术后失明降低与硅油填满有必然联系，不能排除疾病本身的环境因素，例如黄斑部视神经重归。因此，硅油填满术后失明降低的发病率尚属准确正确性。
玻切疗程填满的氢气往往为无毒、能够膨胀、缓慢溶解于水的惰性氢气，氢气填满后严重失明降低的比硅油填满后引发的少，其最重要最常见的并发症是血压升高。疗程当中往往采用注入稀释的锆（SF6）或甲苯丙烷（C3F8），但即使非常大剂量的氢气都可以值得注意升高血压。
例如采用氧化亚氮氢气进行全身时，或许值得注意升高血压，导致暂时或永久性失明。当病变正处于低大气压环境如飞机、火车当中时，血压也或许升高。这就须要病变和护士都引起重视，共同避免高血压的引发。
玻切术当中在填满氢气或硅油前需进行气液交换，这一程序也可导致视野重击，或许源于视神经缺水或氢气转回球内时对视神经的工程学重击。特别是在微创玻切术当中采用无燃烧室的套管针系统，可使大容量大的氢气转回，导致转化成头相对应将部位的视神经重击，导致视野缺损。这一并发症可以通过湿化氢气、降低氢气压力、采用带上燃烧室的套管等措施来预防。
硅油、氢气等填满物料对现代玻璃体切除疗程来说至关重要，其商品的安全及也亲密关系着病变的预后，之前引发的“问题氢气”事件是给医疗服务业的警示，而术者在疗程过程当中更应将安全及标准化地操作、采用填满物料，以避免严重并发症的引发，同时也希望未来会可以共同开发更多新型的填满物料。
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编辑： 杨洁相关新闻
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