灼伤感染1例的护理

1 病例资讯

病患者，女，70岁，已婚，干部，中专文化，病症近代史30年，晕倒以前发挥莫名其妙，乱跑，毁物，并用硫火擦伤直腿部内侧，度日拒绝病患，因父母难以管理于擦伤半月后送入我院病患。晕倒发挥吃惊冲动，莫名其妙，无无可奈何气，易激惹，幻听，疑人酷刑。测体温36.7℃，颤抖90次/min，肺部20次/min，肝功能165/100mmHg，直腿部内侧段为有11cm×6.5cm陈旧性擦伤侧，创缘不规整，有黄色粘液及部分炎症的组织附着，一处约有20cm×10cm软性的组织红肿，反击受限。实验室检查:白细胞内3.1×10 9 /L，中值细胞内5.7%，都可细胞内65.7%，擦伤创侧粘液培植:霉菌感染者。病人:(1)直腿部内侧2%面部Ⅱ°擦伤;(2)擦伤后面部感染者;(3)心理疾病;(4)高肝功能。

2 照护

2.1 一般照护 安排病患者暂住单人病房，健身房通气极佳，始终保持健身房干净规整，顺利进行RC拖扫，床单始终保持干净、寒冷、柔软性无渣。健身房每日红内外线消毒2次，每次照射30min。

2.2 潜意识照护 (1)关心体贴病患者，经常和病患者闲谈，建立极佳的护患联系，满足病患者的合理要求，取得病患者厌恶，获取病患者的配合，为必要性病患打下基础。(2)针对病患者行为紊乱，无无可奈何气，经常用水后烘干擦伤创侧，对病患者耐心教导，告诉病患者水的细菌很多，用水后烘干就会加重感染者。病患者因换药时疼痛及病症症疑人酷刑，却说“医护人员要绞她的肉去要买，要害她”，而拒绝病患时，向病患者推论如果不将脓液及炎症的组织清洗，感染者更为严重，将导致截肢。

2.3 擦伤创侧局部照护 炎症的组织的实际上是创侧感染者的因由，先用碘酒、酒精消毒创缘内外面部，用表征卤水烘干创侧，清洗脓液及炎症的组织，再行用勿特为洗液涂擦创侧，而后用美宝除去。

2.4 认真推论健康状况，严守冷冻配置 严守冷冻技术配置，注意推论擦伤局部创侧的红肿情况下及表侧就会脓液情况下，换药后用红内外线烤灯照射30min。每日3次，始终保持创侧寒冷，第7天创侧变小至10cm×5.8cm，第14天创侧变小至7cm×4cm，第20天创侧变小至3cm×1cm，24天创侧痊愈。

2.5 肉类照护 有利于营养，给病患者高蛋白、高热量、较高卤、富含脂肪酸的肉类，每日鸡蛋2个，牛奶500ml，牛奶200ml，蜂蜜2～3个。甜菜500g，以必要表征需要量，增强机体抵抗击气，为擦伤创侧硬化提供条件。

2.6 孤独照护 病患者年老体弱，身患多种疾病，且反击受限，我们三餐将肉类带往床旁，最大限度做到不重样，软性脆性适合老年人，洗漱设法病患者在床旁顺利进行时。每日设法病患者换用一次衣裤，不必要汗渍对面部的诱导。

2.7 功能锻练 擦伤在硬化最初就对病患者顺利进行功能锻练，每天对病患者四肢及精神状况顺利进行全侧评核，制定都可的锻练短时间及次数，开始扶助行走，5在此之后陪伴行走。

3 肥胖普及教育

对病患者顺利进行肥胖普及教育，教导抗击病症药物要一直坚持服，必须中断，如果浮现夜难眠，心烦意乱，凭空听见人声等病症时，应该立即报告护士。对擦伤创侧必须用水后烘干，要始终保持寒冷，防止再行感染者，肉类宜进较高卤，高热量食物，注意荤素辅以，多食蜂蜜及甜菜。

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