概况
结节下颚肌腱位处耳屏年前部，是可以螺旋和翻转的屈戌肌腱。结节下颚肌腱连接下颚骨和颅骨并得以进行摇动和闭口运动。
致病，乏善可陈和系统
结节下颚肌腱脱位的一个常用或许是过度开口，如打哈欠，长时间的外科治疗或插管，或者由于机体碰撞或意外造成的创伤。急性结节下颚肌腱脱位病变通常载于急诊科，但也意味著假定一般医疗卫生或外科诊所。
外侧结节下颚肌腱脱位病变可有有错牙合脊柱，开牙合，肌腱窝凹陷。肌腱窝触诊耳屏年前空虚（上图1） 。单侧脱位的病变，下颚偏向键侧。
上图1.外侧结节下颚肌腱脱位的病变。
当大摇动运动时，胸骨躯飘移到肌腱结节并向年前翻转，妨碍黏膜关闭，没多久暴发肌腱脱位。咀嚼肌紧张，使下颚骨属于新的、出现异常的方位，导致肌肉进一步收缩，使下颚骨属于令人悲伤的方位。
大多数急诊科的病变为1或2小时年前暴发脱位。这些脱位很易于处理。然而，一些病变，之外是确认患有神经学疾病的病变或年老体弱的病变有慢性脱位。在这些病变的异位胸骨躯周围形成可以飘移的假肌腱。这时应将断定这些病变是否给予双切除术偏袒治疗。
摇动每一次中胸骨躯螺旋超过30度时没多久暴发脱位，然后胸骨躯开始沿肌腱结节平移运动。如果由于某种或许使胸骨躯继续向年前飘移，滑过肌腱结节，胸骨躯自行回复情况下解剖方位就更加非常困难。头痛可能会导致咀嚼肌收缩，使下颚骨属于新的、出现异常的方位。
禁忌症
结节下颚肌腱脱位复辟的主要禁忌症为假定颌面部截肢。如果怀疑有颌面部截肢，在尝试之后复辟下颚年前应将进行截肢处摄影机检验。
复辟方依此
该视频演示了一个简单的结节下颚肌腱复辟技术。其他方依此包括经典的所谓 Hippocrates依此，右脚连接点复辟依此，以及应将用 侧向板 ，使下颚骨胸骨躯抬升复辟。这些方依此都没有人在视频里讲述。
设备
进行双切除术只并不需要一些基本设备，包括带上头部保持平衡的椅子，防护戴眼镜，口罩，和无菌检验双手套。此外，肥皂垫可缠在诊疗医生的大拇指以在双切除术每一次中保护双手臂。
准备
使病变端坐在提供头部保持平衡的椅子上。不正戴上戴眼镜，口罩和检验双手套。将肥皂垫缠在大拇指上以免被病变牙齿咬伤。
复辟通常不并不需要病变使用肌肉松弛剂，镇静剂或全身剂，但当下颚骨复辟时这些药物应将考量应将用于不堪重负头痛或无依此遵守务必的病变（例如，认知功能障碍的病变）。
流程
一次复辟正上方下颚骨。使病变头部位处不正肌肉和非惯用双手相互间。不正将惯用双手的大拇指放置复辟侧的磨牙后区，其余双手臂托住下颚骨（上图2）。这种方依此可以使不正确认胸骨躯的方位，这可以给不正复辟下颚骨提供参考点。
上图2.复辟正上方结节下颚肌腱时双双手的方位
复辟时轻轻压下颚骨垂直。逐渐增加力量，有则可能理事长逾5分钟，直到感觉到胸骨躯飘移，然后将下颚向后轻轻催生，直到感觉到胸骨躯滑入肌腱窝。胸骨躯向后运动一般是自动的，因为一旦滑过肌腱结节胸骨躯没多久可能会自行复辟。
复辟正上方结节下颚肌腱后，不正用非惯双手的双手臂在胸骨躯的年末尾使其保持稳定可取的方位。然后用刚刚描述的方依此复辟另正上方结节下颚肌腱（上图3）。当复辟整个下颚骨后，确认病变侧向情况下。
上图3.复辟另正上方结节下颚肌腱时双双手方位
并发症
此双切除术并发症更为少见。最常用的问题是不可出乎意料进行复辟。如果初次尝试复辟不出乎意料，可考量给与好斗镇静剂，如安定，以分心咀嚼肌。
另一个意味著的并发症是胸骨躯截肢，在复辟每一次中向后方向施加过大的力则可能会暴发。虽然这个并发症更为有名，但它仍意味著暴发在老年病变或重度心血管疾病病变。复辟每一次中主要力量应将始终垂直。
早期的重复日后脱位是一个显著诊疗风险。因此，为病变提供传染病性术后指导很极其重要。
术后护理
术后护理务必应将说明的是，在术后2个月以内，病变应将防止摇动最远超过一个双手臂的较宽，并且打哈欠时应将用双手支持下颚（上图4）。对于曾一日后脱位的病变，在双切除术后应将用固定绷带上是有利的；绷带上可以保持稳定放置24小时，并不需要的话可放更长时间。某种程度极其重要的是要查问重复脱位病变脱位的或许，如有意味著，向其促请传染病措施。
上图4.一日后脱位的传染病。术后2个月内，病变应将防止摇动最远超过一个双手臂的较宽，并且打哈欠时应将用双手支持下颚。
概述
结节下颚肌腱脱位很易于病人。如果没有人颌面部截肢，应将尽早进行复辟，以防止病变防止的不适。下颚复辟后，只要遵循术后指导，病变一般都状况良好。
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编辑： 马玉新相关新闻
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