2015 年的某一天，我正要为工作忙碌着。这时来了一位农妇，她并不知道我她引报告单。我接过引单条，发现不是准予检查项目，是部份送检验教育中心的「感冒原检查」。
我找出她的报告递给了她，她很可引的说了明天。她接过报告仔细看了起来，猛然抬头用很显著带有怒火的声响质问我报告单感冒原检查为什么没有化妆品？我无奈，告知她这试管检查感冒原没有必要检查化妆品。她气冲冲的走了，遗失了满是无奈的我。
放学去找我就开始查阅档案资料，很快我就在《诊疗分子生物学检验》第五版上找出了关于化妆品检查的档案资料：
常可知 Ⅳ 型号超敏底物哮喘：保持联系性皮炎。保持联系性皮炎为典型号的保持联系性迟发型号超敏底物。往往是由于保持联系小分子半抗原物质，如粉笔、涂料、农药、化妆品和某些药物如磺胺和抗病毒等引起。
Ⅳ 型号超敏底物免疫检查原理：1. 结核菌素皮试，略。2. 斑黏贴测试（patch test）。
斑黏贴测试主要用于检查 Ⅳ 型号超敏底物，寻找保持联系性皮炎的变应原。
斑黏贴测试原理：引数层 1㎝² 大小不一或直径 1 cm 的圆形白纸浸蘸变应原氢氧化钾，黏贴敷于受检者小腿末端或背部正常皮肤上，用玻璃纸或蜡纸遮盖住药纱后，再用白纸等比较简单，待 24～72 小时观察结果。如果有显著不适，随时打开查看，并透过适当处理。
Ⅳ 型号超敏底物斑黏贴测试的阳性结果以水泡和肠胃为主，判定国际标准可知下表：
底物以往
斑黏贴测试- 无底物或小于对照+轻度水泡、痉挛++显著水泡，时有红斑+++水泡伴豆疹、肠胃++++水泡、肠胃、呼吸道见到这里前面的问题就很明朗了，如果患者真的是为了检查是否对化妆品感冒，应当透过的是斑黏贴测试，试管检查似乎毫无用处。但是由于各种原因「斑黏贴测试」积极参与并不好不容易，密切相关基层养老院。
有关「斑黏贴测试」具体信息可以参考《斑黏贴测试诊疗应用专家深思熟虑》(2015)，此处就不赘述了。
当一个患者离开养老院，牙医应当要好好的是根据询问病症来判断患者约略为何种类型号的超敏底物，而不是不管什么情况都试管好好感冒原检查，检验科与诊疗对话十分极其重要。
切勿忘记不同超敏底物近似于不同的检查原理。除了试管检查还有结核菌素测试、点刺测试、斑黏贴测试。不管是治疗还是检查都应当针对性的，而不是顽固的。这样不仅加重病人的经济负担，也可能耽误病人治疗。
本文作者：孙学廷，福建厦门莲花养老院检验科
编辑： 张开平相关新闻
相关问答
